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院感办
发布时间:2021-02-07


1、负责对全院各科室、各部门有关预防和控制医院感染的规章制度的落实情况进行检查和指导;

2、负责对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对存在问题提出控制措施并指导实施;

3、对医院感染发生状况进行调查、统计分析,定期将结果向医院感染管理委员会或者分管院长报告;

4、发生医院感染暴发事件时立即上报、立刻开展调查分析,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理;

5、对消毒灭菌药械、一次性使用无菌医疗器械、器具的相关证件购置前进行审核,对其保存及使用情况进行检查和指导,发现问题及时上报医院感染管理委员会处理;

6、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作进行监督并提供指导;

7、对医护人员手卫生规范执行情况进行督查,并定期统计分析;

8、对多耐药菌感染病人隔离措施落实情况定期进行督查并提供指导;

9、对传染病的医院感染控制工作提供指导;

10、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导;

11、参与抗菌药物临床应用的管理工作;对治疗用抗菌药物标本送检情况进行督查;

12、对全体工作人员进行医院感染相关法律法规、相关工作规范和标准、专业技术知识的培训;

13、组织开展医院感染相关科研工作。建立完善计算机管理系统,对医院感染监测资料进行趋势分析;

14、完成医院感染管理委员会或分管院长交办的其他事宜。